PKP和PVP治疗老年骨质疏松性脊柱骨折疗效及术后骨代谢活力的比较

作者：李献国; 于瑞娟

来源：实用中西医结合临床, 2020, 20(18): 136-138.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2020.18.067

• 骨质疏松性脊柱骨折
• 老年经皮椎体后凸成形术
• 经皮椎体成形术
• 骨代谢

目的:研究经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果及对术后骨代谢活力的影响。方法:对2017年2月～2020年2月收治的52例老年骨质疏松性脊柱骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式分为经皮椎体后凸成形术组(PKP组)24例和经皮椎体成形术组(PVP组)28例,观察两组手术情况、椎体影像学指标、椎体疼痛及功能指标、骨代谢指标。结果:两组间手术时间、术中透视次数、术中骨水泥用量、切口长度比较均无显著差异(P>0.05)。手术前,两组椎体影像学指标、椎体疼痛评分及椎体功能评分比较无显著差异(P>0.05);手术后6个月时,两组Cobb角、伤椎前缘高度压缩率、疼痛评分、Oswstry功能障碍指数评分均明显降低,且PKP组明显低于PVP组(P<0.05)。手术前,两组血清Ⅰ型前胶原氨基末端肽、骨钙素、骨保护素、核因子κB受体活化因子配体、β-Ⅰ型胶原交联羧基末端肽含量比较无显著差异(P>0.05);手术后6个月时,两组血清Ⅰ型前胶原氨基末端肽、骨钙素、骨保护素含量明显升高,核因子κB受体活化因子配体、β-I型胶原交联羧基末端肽含量明显降低,且PKP组改善幅度明显大于PVP组(P<0.05)。结论:与经皮椎体成形术比较,经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折不会影响手术过程,且能够增进疗效,改善术后骨代谢活力。