胸腺法新辅助标准化疗方案治疗重症肺结核的效果

作者：李晓丽^*; 曹晓玉; 李风成

来源：国际流行病学传染病学杂志, 2021, 48(06).

• 胸腺激素类
• 2HREZ/4HR标准化疗
• 重症
• 肺结核
• 疗效
• 强化治疗

目的了解胸腺法新在强化治疗期间, 辅助标准化疗方案(2HREZ/4HR)对重症肺结核的疗效。方法选择阜阳市第二人民医院2018年1月至2020年12月重症肺结核患者(107例)作为研究对象, 采用隐匿数字随机法分为2组, 对照组54例给予2HREZ/4HR治疗, 观察组53例在给予2HREZ/4HR治疗的同时, 在强化期给予胸腺法新辅助治疗, 在治疗前和疗程结束后检测两组患者免疫功能指标、肺功能指标、动脉血气分析指标, 并评价其疗效。结果观察组肺部病灶吸收率和总有效率分别为86.79%和88.68%, 均高于对照组的72.22%、66.67% , 差异均有统计学意义(χ2=5.481和5.020, P均<0.05)。治疗后6个月观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+分别为(71.94±11.08)%、(39.09±5.72)%和(1.32±0.39), 高于对照组的(60.33±9.62)%、(26.93±4.01)%和(0.89±0.23);CD8+为(29.57±4.28)%, 低于对照组的(30.14±4.59)%, 差异均有统计学意义(t=14.270、22.081、16.420和-3.913, P均<0.01)。治疗后6个月观察组血氧饱和度、氧分压、氧合指数分别为(96.24±14.82)%、(95.17±10.90) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(311.67±31.25) mmHg, 高于对照组的(91.07±15.14)%、(85.39±10.74) mmHg和(282.49±30.71) mmHg;二氧化碳分压为(31.84±4.09) mmHg, 低于对照组的(46.82±6.43) mmHg, 差异均有统计学意义(t=7.251、11.286、19.630和-16.258, P均<0.01)。治疗后6个月观察组1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气峰流速、平均最大呼气流量分别为(0.27±0.04) L、(3.79±0.53)%、(3.70±0.53) L/s和(0.97±0.11) L/s, 高于对照组的(0.20±0.02) L、(3.12±0.40)%、(3.02±0.51) L/s和(0.73±0.06) L/s, 差异均有统计学意义(t=7.284、4.028、9.226和4.260, P均<0.01)。结论重症肺结核在强化治疗期间, 胸腺法新辅助2HREZ/4HR可提高疗效。

• 单位
  阜阳市第二人民医院