类风湿关节炎患者发生潜伏性结核感染的多因素分析

作者：邓日辉; 刘丽燕; 刘明岭; 谢思; 谢伟柯; 高佳卉; 卢卫国; 刘志辉

来源：实用医学杂志, 2022, 38(17): 2165-2169.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5725.2022.17.009

• 类风湿关节炎
• 潜伏性结核感染
• 结核γ-干扰素释放试验
• 多因素分析

目的 类风湿关节炎患者免疫功能低下，易发生潜伏性结核感染（LTBI），诊断和治疗结核潜伏感染是消除结核病的关键。本研究探讨类风湿关节炎（RA）患者发生LTBI的危险因素，为临床抗结核防治措施提供依据。方法 回顾性调查本院经行结核γ-干扰素释放实验，且经其他检查排除活动性结核病的RA患者165例，其中LTBI组59例，对照组106例。收集患者临床资料，包括年龄、性别、病程、免疫抑制剂治疗情况、吸烟史和实验室常规指标，采用单因素和二元logistic回归分析影响RA患者发生LTBI的因素。结果 165例RA患者中，年龄> 40岁发生LTBI高于年龄≤40岁的患者（41.9%vs. 25.0%），差异有统计学意义（P 40岁）和单核细胞计数对RA患者发生LTBI的影响差异有统计学意义（P 40岁）是影响RA患者发生LTBI的独立危险因素，患者年龄（> 40岁）越大、补体C4和单核细胞计数越高，发生LTBI的风险越大。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院