摘要
目的了解重复经颅磁刺激(rTMS)辅助舍曲林治疗对首发强迫症患者认知功能的影响。方法选取2018年6月至2019年10月就诊于郑州大学第一附属医院精神医学科的首发强迫症患者,采用抛硬币法随机分为联合组(服用舍曲林片并接受高频rTMS治疗,51例)和舍曲林组(服用舍曲林片治疗并接受伪刺激,48例),两组均治疗8周。开始治疗前和治疗8周末采用MATRICS共识认知功能成套测验(MCCB)评定患者认知功能,使用副反应量表(TESS)评估治疗期间不良反应发生率。结果治疗后两组注意/警觉性(CPT-IP)、推理和问题解决(NAB)、视觉学习(BVMT)、语言学习(HVLT)、信息处理速度(SOP)、工作记忆(WMS-Ⅲ)、社会认知(MSEIT)评分均高于治疗前(P<0.05),联合组CPT-IP、BVMT、HVLT、WMS-Ⅲ评分[(47.71±6.21)、(54.95±12.61)、(48.88±9.13)、(51.47±10.75)分]高于舍曲林组[(40.66±8.49)、(45.95±11.58)、(43.72±9.00)、(46.26±7.99)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中恶心、心悸、疲倦等各不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频rTMS能够辅助舍曲林进一步改善强迫症患者的认知功能,不良反应未增加。
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