IVF-ET中用EFLL、MLSL、GnRH-ant促排卵的不孕症波塞冬标准组3 POR患者排卵及妊娠结果对比观察

作者：祁玉娟; 严晓南; 曹义娟; 刘颖; 谭小方^*

来源：山东医药, 2022, 62(06): 25-29.

• 卵巢低反应
• 波塞冬标准
• 促排卵治疗
• 长效长方案
• 短效长方案
• 拮抗剂方案
• 体外受精—胚胎移植
• 妊娠结果

目的 比较体外受精—胚胎移植（IVF-ET）中分别采用长效长方案（Early-follicular phase long-acting GnRH agonist long protocol,EFLL）、短效长方案（Mid-luteal phase short-acting,MLSL）及拮抗剂方案（GnRH agonist long protocol,GnRH-ant）促排卵的不孕症波塞冬（Patient-Oriented Strategies Encompassing Individualized Oocyte Number,POSEIDON）标准组3的卵巢低反应（Poor ovarian responders,POR）患者的排卵及妊娠结果。方法 不孕症波POSEIDON标准组3POR患者248例，共276个IVF周期，分为EFLL 34个周期（EFLL组）、MLSL 69个周期（MLSL组）及GnRH-ant 173个周期（GnRH-ant组）。EFLL组、MLSL组和GnRH-ant分别采用EFLL、MFLL、GnRH-ant促排卵方案治疗，后续进行IVF-ET移植。观察并记录三组促排卵情况（获卵数、成熟MII卵数）及妊娠结果（受精率、D3可移植胚胎数、优质胚胎数及全胚冷冻率、胚胎种植率、单周期临床妊娠率、单周期活产率及流产率）。结果 与MLSL、GnRH-ant组比较，促排治疗后EFLL组获卵数、成熟MII卵数多（P均<0.05）。与MLSL、GnRH-ant组比较，EFLL组D3可移植胚胎数、优质胚胎数多，全胚冷冻率低（P均<0.05）。与MLSL、GnRH-ant组比较，EFLL组单周期临床妊娠率、单周期活产率高（P均<0.05）。结论 采用EFLL治疗后POSEIDON标准组3患者促排卵效果好，IVF-ET妊娠结果较好。与MLSL、GnRH-ant比较，采用EFLL治疗的POSEIDON标准组3患者获卵数、成熟MII卵数均较高，IVF-ET妊娠结果较好。

• 单位
  南通市妇幼保健院; 徐州市中心医院; 东南大学