摘要
目的 探讨益肾暖宫方联合针灸对多次体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)肾阴虚患者临床疗效、卵巢储备功能、子宫内膜厚度及妊娠结局的影响。方法 选取2017年5月—2019年5月期间在贵阳市妇幼保健院行多次IVF-ET患者98例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各49例。对照组给予常规+针灸治疗,研究组给予常规+针灸+益肾暖宫方治疗。观察比较两组患者临床疗效,卵巢储备功能[基础窦卵泡数与性激素,性激素包括促黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)、促卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone, FSH)、雌二醇(Estradiol, E2)],子宫内膜厚度,子宫动脉血流动力学状态[子宫动脉阻力指数(Resistance index of uterine artery, RI)、子宫动脉搏动指数(Plusatility Index, PI)],妊娠结局及不良反应。结果 治疗后研究组临床总有效率为91.84%(45/49),高于对照组的75.51%(37/49),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者基础窦卵泡数均较治疗前升高,LH、FSH、E2水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组基础窦卵泡数较对照组升高,LH、FSH、E2水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者子宫内膜厚度较治疗前增厚,RI、PI指标较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组子宫内膜厚度较对照组增厚,RI、PI指标较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组获卵数、临床妊娠率、优质胚胎率均较对照组升高,无可移植胚胎率较对照组降低,差异有统计学差异(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无与药物相关的不良反应发生。结论 益肾暖宫方联合针灸对多次IVF-ET肾阴虚患者具有较好的治疗效果,可改善卵巢储备功能,提高子宫内膜厚度,增加促排卵效果,从而进一步提高临床妊娠率。
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单位贵阳市妇幼保健院; 贵州中医药大学