2010年中国CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测

作者：张祎博; 倪语星; 孙景勇; 朱德妹; 汪复; 胡付品; 徐英春; 张小江; 胡云建; 艾效曼; 俞云松; 杨青; 孙自镛; 陈中举; 贾蓓; 黄文祥; 卓超; 苏丹虹; 魏莲花; 吴玲; 张朝霞; 季萍; 王传清; 王爱敏; 张泓; 孔菁; 徐元宏; 沈继录; 单斌; 杜艳

来源：中国感染与化疗杂志, 2012, 12(03): 161-166.

DOI：10.3969/j.issn.1009-7708.2012.03.001

• 抗菌药物
• 铜绿假单胞菌
• 细菌耐药性

目的了解2010年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国14所医院临床分离的5 080株铜绿假单胞菌按照统一的方案,采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准(CLSI 2010年版),进行铜绿假单胞菌的耐药性监测,并用WHONET5.4软件进行数据分析。结果 2010年14所医院共收集5 080株临床分离的铜绿假单胞菌,其中91.2%分离自住院患者;69.9%分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,平均为15.3%,对其他抗菌药物的耐药率均高于18%。昆明一医院的分离株对各种抗菌药物的耐药率均高于28%,对其中13种抗菌药物的耐药率是14所医院中最高者;北京一医院分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率在40%左右,甘肃省一医院的分离株对抗菌药物(除头孢哌酮和氨曲南外)耐药率均低于20%;上海一儿童医院的分离株对各抗菌药物的耐药率均低于5%。从ICU分离菌对各种抗菌药物的耐药率均高于门诊、内科、外科和整体分离菌的耐药率(P=0.001)。各医院泛耐药铜绿假单胞菌的检出率平均为1.7%。结论我国临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性仍处于较高水平,但本次有轻微下降趋势。不同地区、不同医院的分离株对抗菌药物的耐药性相差较大,ICU仍应是监控重点。医疗机构应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物。同时要加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的医院内流行。

• 单位
  昆明医学院; 广州医学院/第一附属医院; 安徽医科大学; 甘肃省人民医院; 浙江大学医学院附属第一医院; 重庆医科大学附属第一医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 协和医院; 广州医学院第一附属医院; 卫生部北京医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院; 中国医学科学院; 复旦大学附属华山医院; 新疆医科大学; 上海交通大学; 复旦大学附属儿科医院