重复经颅磁刺激对脑卒中后吞咽功能障碍患者吞咽功能的临床研究

作者：张金莉; 李刚^*

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(22): 67-70.

• 脑卒中
• 吞咽功能障碍
• 重复经颅磁刺激
• 神经功能

目的 探究重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后吞咽功能障碍患者神经功能、脑干听觉诱发电位及吞咽功能的影响。方法选取无锡市康复医院2021年2月至2022年5月收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者50例，根据随机数字表法分为对照组（25例，接受常规吞咽功能训练）和观察组（25例，在对照组的基础上行r TMS治疗），两组患者均治疗4周。对比两组患者治疗前后改良曼恩吞咽能力评估量表（MMASA）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，左侧脑干听觉诱发电位及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经肽Y(NPY)、脑源性神经营养因子（BDNF）、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果 与治疗前比，治疗后两组患者MMASA、BI评分及血清IGF-1、BDNF水平均显著升高，观察组显著高于对照组；两组患者HAMA、HAMD评分及血清NSE、NPY水平均显著降低，观察组显著低于对照组；两组患者左侧脑干听觉诱发电位Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ波绝对潜伏期，Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波峰间潜伏期及观察组患者Ⅰ～Ⅲ波峰间潜伏期均显著缩短，观察组显著短于对照组（均P<0.05）。结论 rTMS能改善脑卒中后吞咽功能障碍患者吞咽功能与脑部活动，减轻神经功能损伤，调节不良情绪，提高日常生活能力。

• 单位
  无锡市康复医院