摘要

目的观察右美托咪定用于腰椎手术控制性降压效果及对术后认知功能的影响。方法 100例行腰椎手术患者随机分为观察组与对照组,分别在诱导后注射右美托咪定或0.9%氯化钠溶液;比较两组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术结束即刻(T2)、气管拔管后(T3)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)脑氧代谢水平、苏醒质量等,术后24 h(T4)、48 h(T5)、72 h(T6)以及7 d(T7)认知功能情况。结果观察组T3时MAP和HR值,T1、T2、T3时动脉-颈内静脉球部血氧差[D(a-jv)O2],脑氧摄取量(CEO2)水平与苏醒后躁动评分均低于同期对照组(P<0.05);T4、T5、T6时认知功能评分高于对照组,拔管时间、苏醒时间长于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定可安全用于腰椎手术控制性降压,降低围术期脑代谢,改善术后认知功能。