摘要
目的比较不同剂量甘露醇治疗幕上脑出血的临床效果。方法采用随机数表法将2017年1月至2018年12月在杞县人民医院就诊的120例幕上脑出血患者分为A组和B组,每组60例。A组接受全剂量(250 mL)甘露醇脱水治疗,B组接受半剂量(125 mL)甘露醇脱水治疗。对患者治疗前后颅内血肿、脑水肿体积进行评估。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能缺损状态。测定患者血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平。统计两组患者早期血肿扩大和肾功能损伤发生率。结果两组患者治疗后脑血肿和脑水肿体积均明显下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后B组患者NIHSS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者BUN和Cr水平均高于治疗前,治疗后B组患者BUN和血Cr水平低于A组,差异有统计学意义(均P<0.01)。B组患者早期血肿扩大发生率为1.67%,低于A组的11.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者未发生肾功能损伤,A组肾功能损伤发生率为8.33%。结论半剂量甘露醇可有效降低早期血肿扩大发生率,有利于患者神经功能快速康复,且能降低肾脏损伤发生风险。
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单位杞县人民医院; 神经内科