子宫颈单球囊和双球囊在瘢痕子宫足月妊娠引产术的临床效果及安全性比较

作者：杨金妹^*; 陈丽丽; 钱惠勤

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(24): 2640-2644.

• 瘢痕子宫
• 足月妊娠
• 引产术
• 宫颈球囊
• 单球囊
• 双球囊

目的比较子宫颈单球囊和双球囊应用于瘢痕子宫足月妊娠引产术的临床效果及安全性。方法前瞻性选取2017年7月至2020年6月滁州市中西医结合医院收治的200例瘢痕子宫足月妊娠产妇作为研究对象,按随机数字表法将产妇分为两组:100例采用单球囊行促宫颈成熟,为单球囊组;另100例采用双球囊行促宫颈成熟,为双球囊组。观察并比较两组产妇促宫颈成熟疗效、诱发有效宫缩时间、第一产程时间、总产程时间、阴道分娩率、剖宫产率、产后出血量、新生儿窒息、产妇满意度以及并发症发生情况。结果双球囊组促宫颈成熟率(94.00%)高于单球囊组(89.00%),但差异无统计学意义(P> 0.05)。双球囊组诱发有效宫缩时间[(16.40±2.69) h]长于单球囊组[(14.55±3.31) h],而第一产程时间和总产程时间为(6.17±1.56)、(7.15±1.87) h,短于单球囊组[(7.63±1.94)、(8.71±2.03) h],差异均有统计学意义(P <0.001)。双球囊组剖宫产率和新生儿窒息率为16.00%、6.00%,显著低于单球囊组(35.00%、17.00%),产后出血量为(145.34±30.56) mL,小于单球囊组[(208.97±41.57) mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。双球囊组产妇满意度(95.00%)明显高于单球囊组产妇(78.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。双球囊组并发症总发生率(20.00%)明显低于单球囊组(37.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论单球囊和双球囊均能有效促宫颈成熟,而双球囊诱发有效宫缩时间更长、产程时间更短、剖宫产率更低、安全性更高,能更有效降低瘢痕子宫足月妊娠引产术后并发症总发生率,提高产妇满意度,值得临床推广应用。

• 单位
  滁州市中西医结合医院; 东南大学附属中大医院