摘要
目的:探讨新生儿使用不同剂量芬太尼诱导,对剖腹探查术后麻醉苏醒情况的影响,分析此类患儿更好的给药方式与剂量。方法:剖腹探查术的新生儿60例,随机等分为A组、B组、C组。A组芬太尼1μg/kg+罗库溴铵0.6 mg/kg+七氟醚6%全麻诱导,B组芬太尼2μg/kg+罗库溴铵0.6 mg/kg+七氟醚6%全麻诱导,C组芬太尼3μg/kg+罗库溴铵0.6 mg/kg+七氟醚6%全麻诱导。术中2%~4%全凭七氟醚吸入维持麻醉。分别比较三组患儿在使用芬太尼诱导之后(T1)、插管之后(T2)、手术开始时(T3)、拔管时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);比较三组患儿手术时间、呼吸恢复时间、拔管时间、拔管后CHW镇静评分。结果:三组患儿心率随着芬太尼诱导剂量增加而降低(P<0.05);不同芬太尼诱导剂量对三组患儿的平均动脉压无显著影响(P>0.05);拔管时段的患儿的心率和平均动脉压最高(P<0.05);三组手术时间比较差异无统计学意义(F=2.923,P=0.062);A组呼吸恢复时间、拔管时间均优于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组CHW镇静评分较B组、C组满意,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿剖腹探查术使用芬太尼1μg/kg的诱导剂量有较为理想的麻醉苏醒质量,值得临床推广。
-
单位南宁市妇幼保健院