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摘要
目的 比较分析腹腔镜胆道探查术后胆管一期缝合与T管引流两种方法治疗胆囊结石继发胆总管结石患者的疗效。方法 依据 6项病例筛选标准 ,将 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 2月 5 5例因胆囊结石继发胆总管结石行腹腔镜胆管切开取石治疗的患者 ,随机分为胆管一期缝合组和T管引流组 ,比较观察两组的手术和住院时间、输液量、住院费用、术后恢复情况及手术并发症等。结果胆管一期缝合组 2 7例患者 ,T管引流组 2 8例患者 ,一期缝合组较T管引流组术后住院时间更短 ,肛门排气和恢复正常工作更快 ,输液量和住院费用更少。一期缝合组手术并发症 3例 (11 1% ) ,T管引流组手术并发症 8例 (2 8 6 % ) ,其中需再次外科手术治疗的严重并发症 3例 (10 7% ) ,严重并发症均由放置T管造成。两组患者随访结果差异无显著性意义。结论 腹腔镜胆管切开取石术后胆管一期缝合避免了放置T管引起的一系列弊端 ,体现出微创外科技术的优越性 ,治疗适合的胆囊结石继发胆总管结石患者是安全可行的。
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