摘要
目的探讨脓肿穿刺引流术在化脓性盆腔炎治疗中的价值。方法回顾性分析2011年10月至2016年8月在北京大学第一医院就诊的化脓性盆腔炎患者,对比单纯抗生素治疗、腹腔镜手术和穿刺引流术三种治疗方法的优劣性。结果共25例患者符合入排标准,所有患者均有盆腔炎引起的发热、血象升高等全身表现。其中4例有PID病史,3例患者因盆腔炎急性发作急诊入院,5例近期有盆腹腔手术史。与抗生素+腹腔镜相比,单纯使用抗生素组的治疗时间、症状好转所需时间较长,所有患者均临床缓解,而60%的患者复发需要再次住院治疗。穿刺引流组患者的病程、住院时间、症状缓解所需时间及血象等指标好转所需时间均与腹腔镜组无明显差别。腹腔镜组,所有患者均能临床治愈。穿刺引流组50%的患者临床缓解,其中37.5%的患者因复发需要再次入院治疗。结论穿刺引流术是有效治疗化脓性盆腔炎的方法之一,尤其适用于病情复杂、手术难度高等不宜手术的患者。
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单位北京大学第一医院