某医院657份死亡病案质量分析

作者：丁雄; 瞿月娥; 黄晓丹; 唐新玉

来源：人民军医, 2015, 58(04): 443-444.

• 死亡病案
• 质量监控
• 病案管理

<正>病案是客观、完整、连续记录患者病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归的医疗文书,其质量好坏直接反映医疗机构的医疗水平。同时,当发生医疗纠纷时,病案又是判定是否存在医疗缺陷的重要证据[1]。有资料[2]显示,在近年来经法院处理的医疗纠纷案件中,因病案质量而败诉的案件占30%。为此,我们对我院2012年1月-2013年12月657份死亡病案的质量情况进行了回顾性分析。现报告如下。1临床资料

• 单位
  中国人民解放军第三〇三医院