定量尿白蛋白/肌酐比值检测在糖尿病肾病早期筛查中的应用价值

作者：李杨亮; 操严庆; 谢婧

来源：国际泌尿系统杂志, 2023, 43(03).

• 糖尿病肾病
• 清蛋白
• 肌酐
• 血清淀粉样蛋白A
• 血清胱抑素C

目的研究定量尿白蛋白/肌酐比值(ACR)检测在糖尿病肾病(DKD)早期筛查中的应用价值。方法回顾性选取2021年1月至2022年1月本院收治的128例早期DKD患者与128例体检健康者, 分别设为研究组与对照组。比较两组患者的晨起尿ACR与血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、淀粉样蛋白A(AA)、胱抑素C(Cys C)水平, 采用Pearson检验方法对尿ACR与AA、Cys C的相关性作出评估, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ACR对DKD的诊断价值。结果研究组的尿ACR与血清BUN、Scr、AA、Cys C水平分别为(39.68±5.25)mg/g、(4.13±0.81)mmol/L、(65.52±10.18)μmol/L、(4.21±0.68)mg/L、(1.01±0.13)mg/L, 对照组的尿ACR与血清BUN、Scr、AA、Cys C水平分别为(10.98±1.91)mg/g、(4.29±0.88)mmol/L、(68.05±12.46)μmol/L、(14.86±2.57)mg/L、(1.82±0.34)mg/L;研究组的尿ACR与血清AA、Cys C水平较对照组更高(均P<0.05);两组血清BUN、Scr水平比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。DKD患者的尿ACR与血清AA、Cys C水平呈正相关(r=0.311、0.415, 均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示, 以30.00 mg/g为截断值, ACR诊断DKD的曲线下面积为0.934(95%CI:0.902～0.995), 灵敏度为85.37%, 特异度为90.19%。结论尿ACR检测在DKD早期筛查中具有显著效果, 可作为早期DKD的辅助诊断指标。

• 单位
  淮南新华医疗集团新华医院