摘要
目的评价V itek1、V itek2和BD Phoen ix 3台微生物鉴定和药敏系统对超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测。方法收集浙江大学医学院附属第一和第二医院临床分离的67株产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,利用聚合酶链反应、克隆测序的方法明确其基因型,同时在3台自动微生物鉴定和药敏系统上进行检测和分析,并检测细菌的最低抑菌浓度(M IC)。结果67株细菌主要以产CTX-M型为主,CTX-M-14、CTX-M-22、CTX-M-24和CTX-M-3 4种最常见,用V itek-AMS检出60株ESBLs(89.6%),V itek2检出62株ESBLs(92.5%),BD Phoen ix检出63株ESBLs(94.0%)。不能检测的7株菌基因型主要为SHV-12、CTX-M-14、CTX-M-22及SHV-28基因型。对其M IC的检测结果显示主要为对多种抗生素均高耐药,或者为在临界点附近。结论3台微生物鉴定和药敏系统对ESBLs的检出率均高于89%,但是对高耐药菌株或者混合有其他酶的菌株的检测有待进一步研究和改进。
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单位浙江大学医学院附属第二医院