摘要
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者夜间心律失常的发病特点以及行为干预疗效。方法:393例鼾症患者根据睡眠多导图分为单纯鼾症组(216例)和OSAS组(177例),根据患者的个体情况进行行为干预(包括戒烟、少酒、纠正仰卧睡姿、增加运动、合理饮食等),随访一年后,比较干预前后最低氧饱和度(minSaO2)、氧饱和度小于90%的时间(TSaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)及心律失常发生率等。结果:与干预前比较,干预后OSAS组minSaO2[(75.9±4.8)%比(82.1±5.0)%]显著增加,TSaO2[(28.3±7.6)min比(23.5±6.4)min]、AHI [(17.3±8.3)次/h比(14.8±6.6)次/h]显著下降,且均显著优于单纯鼾症组(P均<0.01);鼾症组上述指标均无显著变化(P均>0.05)。干预前,OSAS组心律失常发生率显著高于鼾症组(59.9%比22.2%,P=0.001),干预后OSAS组心律失常发生率较干预前显著下降(28.2%比59.9%,P=0.001),但仍显著高于鼾症组(19.4%,P=0.04)。结论:OSAS患者心律失常的发生率高,临床应予足够重视。行为干预可减少OSAS患者心律失常的发生。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院