非酒精性脂肪性肝病与骨密度降低研究进展

作者：杨松; 成军^*

来源：中国肝脏病杂志(电子版), 2020, 12(03): 1-5.

• 脂肪性肝病,非酒精性
• 脂肪性肝炎,非酒精性
• 骨密度
• 骨质疏松症
• 维生素D

无论是成人还是青少年非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者均存在骨密度下降问题。随着肝脏纤维化与炎症加重,NAFLD患者骨密度下降程度可进一步加重。NAFLD合并骨密度下降的原因一方面在于体力活动减少和维生素D缺乏等因素可同时影响NAFLD和骨密度,另一方面,NAFLD与骨质疏松还可通过不同细胞因子如肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、胎球蛋白B、骨桥蛋白与核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)等相互影响。NAFLD患者骨密度下降的诊断和治疗与其他骨密度下降患者基本相同,可依据双能X线吸收检测法等进行诊断,在治疗中应注意NAFLD与骨质疏松的相互影响,进一步探索NAFLD与骨密度相互影响的机制,并探索针对NAFLD合并骨质疏松的个体化诊疗方案。

• 单位
  青海省第四人民医院; 首都医科大学附属北京地坛医院