摘要
目的探讨经皮肾镜取石术后出血行超选择性肾动脉栓塞的合理时机。方法方便选取该院2014年月1月—2018年12月期间上尿路结石患者1 298例(共1 192个肾脏)接受经皮肾镜取石术治疗,手术治疗后20例患者由于严重出血而接受超选择性肾动脉栓塞治疗。该次研究就回顾性分析20例患者的出血特点和接受超选择性肾动脉栓塞治疗时机。结果全部患者中接受1次超选择性肾动脉栓塞治疗后止血成功的患者共19例,其中1例患者在超选择性肾动脉栓塞治疗前接受单纯性肾动脉造影;接受2次超选择性肾动脉栓塞治疗后止血成功的患者共1例。全部患者接受初次单纯性肾动脉造影或超选择性肾动脉栓塞时血色素平均降低(33.0±2.2)g/L,输血量(247.6±16.8)m L;再次接受单纯性肾动脉造影或超选择性肾动脉栓塞时血色素平均降低(3.15±0.51)g/L,未进行输血;20例患者均康复出院。结论经皮肾镜取石术后严重出血患者需尽早开展超选择性肾动脉栓塞,初次单纯性肾动脉造影阴性或超选择性肾动脉栓塞后再出血患者需酌情开展超选择性肾动脉栓塞。
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单位佛山市禅城区中心医院