摘要

目的分析膀胱癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)中生存蛋白(survivin)的表达及意义。方法选择空军军医大学唐都医院于2019年1月至2020年11月期间收治的54例膀胱癌患者为研究对象,采集其外周静脉血,采用CanPatrol技术检测CTC,免疫组化法检测survivin水平,比较不同肿瘤直径、病理分级、肿瘤分期(T分期)、肿瘤数目患者的外周血CTC、survivin的表达差异,以及不同类型CTC中survivin阳性率的差异。结果 54例膀胱癌患者中25例检出CTC,阳性率为46.30%,主要包括13例上皮型CTC、7例间质型CTC、5例为混合型。上皮型CTC中,7例为survivin阳性表达,占53.85%;间质型CTC中,均为survivin阳性表达,占100.00%;混合型CTC中,4例survivin阳性表达,占80.00%。间质型survivin阳性率显著高于上皮型和混合型CTC,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径<3 cm、分期<T2、单发肿瘤的CTC检验阳性率更高,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理分级之间的CTC检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤病理分级中高级别、分期≥T2的survivin检测阳性率分别为24.07%、25.93%,明显高于低级别、分期<T2的9.26%、7.41%,差异均有统计学意义(P<0.05);不同肿瘤直径、肿瘤数目的survivin检测阳性率之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱癌患者中,间质型CTC的survivin阳性表达率较其他型别明显更高,且其表达与膀胱癌患者病理分期、分级之间具有一定相关性。