SWI与ASL对超急性期脑梗死缺血半暗带显示和溶栓疗效的对比研究

作者：杜俊秋; 董万利^*

来源：脑与神经疾病杂志, 2018, 26(11): 704-707.

• 磁敏感加权成像
• 动脉自旋标记成像
• 缺血半暗带

目的对比分析磁共振磁敏感加权成像(SWI)与动脉自旋标记成像(ASL)在超急性期脑梗死(ACI)缺血半暗带(IP)显示方面的应用价值。方法 30例超ACI患者,均行常规MRI平扫、DWI、SWI及ASL检查,通过观察SWI图像显示低密度血管影(MHV),并勾画测量其与DWI高信号不匹配区范围。通过观察脑血流量(CBF)伪彩图,勾画并测量脑梗死核心区周围低灌注与DWI高信号不匹配区范围。选取其中22例SWI与ASL均提示IP患者,对比分析两种成像方式对IP范围显示差异。并于溶栓前及溶栓后4w分别行NHISS评分,比较两组患者溶栓前后获益的程度。结果 SWI-DWI和ASL-DWI的不匹配范围较为一致,两种成像技术在显示IP面积对比差异无统计学意义(t=-2.961,P=0.07)。且按此分组的患者治疗后其NHISS评分改善程度无显著差异(t=1.625,P=0.112)。结论 SWI与ASL结合DWI序列,均能够较客观评估IP范围,为临床进行精准治疗提供客观依据。

• 单位
  神经内科; 苏州大学附属第一医院; 淮安市第三人民医院