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摘要
目的 研究小承气合黄芪建中汤对术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）大鼠胃肠激素及Cajal间质细胞（ICC）的影响。方法 将SPF级Wistar大鼠45只按照随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组、中药组和肥皂水组，每组9只，采用肠管表面擦拭法建立EPISBO模型。造模术后第1天开始给药，中药组灌肠给药量为8.45 g/（kg·d），肥皂水组予等体积0.2%肥皂水灌肠，每日1次，连续1周。干预结束后采集大鼠腹主动脉血及小肠组织；苏木精-伊红（HE）染色检测各组大鼠小肠组织病理变化；用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测大鼠血清胃动素（MTL）、血管活性肠肽（VIP）、干细胞因子（SCF）水平；免疫印迹法（Western blotting）检测大鼠小肠组织中c-kit蛋白表达；免疫荧光法检测大鼠小肠组织c-kit阳性ICC的表达。结果 成功建立EPISBO大鼠模型，HE染色见小肠绒毛破裂，结构不完整；血清MTL、SCF含量显著降低，VIP含量显著上升，小肠组织c-kit阳性ICC的荧光强度显著减弱，c-kit蛋白表达显著降低（P <0.05）。与模型组比较，中药组HE染色见肠黏膜绒毛损伤明显减轻；血清MTL、SCF含量显著升高，VIP含量显著降低；小肠组织c-kit阳性ICC的荧光强度显著增强；c-kit蛋白表达显著升高（P <0.05）。结论 小承气汤合黄芪建中汤能缓解EPISBO大鼠的肠黏膜损伤，促进术后胃肠动力的恢复，可能是通过调节胃肠激素、激活ICC而实现。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学东方医院
