我国家庭医生签约服务绩效考核的关键问题确认分析

作者：陈红; 周蓉; 石建伟; 俞文雅; 吕奕鹏; 周良; 高翔; 王朝昕; 黄雷^*

来源：中华全科医学, 2022, 20(11): 1813-1817.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002709

• 家庭医生
• 签约服务
• 绩效考核
• 关键问题
• 卫生系统宏观模型

目的 明确当前我国家庭医生签约服务绩效考核的关键问题，并为该绩效考核体系的进一步优化提供建议。方法 通过政府网站、信息公开平台等渠道系统检索收集我国国家和地区层面出台的有关家庭医生签约服务绩效考核的政策文件，在中国学术期刊全文数据库(CNKI)中以“家庭医生签约服务/全科医生/社区卫生服务中心+绩效评价/绩效考核/绩效考评”为主题词检索2022年3月1日前的相关文献，评阅和分析涉及我国家庭医生签约服务绩效考核的55篇中文文献，并对文献中涉及的问题进行收集梳理，运用文献综述法、聚类分析等方法对文献进行定性和半定量研究。结果 对55篇文献中涉及的14个主要问题进行分析，发现我国家庭医生签约服务绩效考核体系的问题主要集中于结构子模，其中，“考核体系未体现出家庭医生签约服务价值的独特性”“指标权重设置不符合后疫情常态化时代的定位”和“绩效考核流于形式”是我国家庭医生签约服务绩效考核领域的关键问题。结论 本研究归纳整理的问题系统以及关键问题，可以在实际工作中帮助决策和研究人员对该领域有更深入地了解并采取措施进行完善，明确日后的工作重点。问题主要集中在结构子模上，因此，未来应当以战略长远角度考虑绩效考核的方式，在政策指导下，从考核体系的指标选取、权重设置以及考核方法等方面着手进行改进，以期优化家庭医生签约服务绩效考核体系，促进基层卫生机构和人员共同进步。

• 单位
  上海交通大学; 公共卫生学院