科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的统计和分析2018年中国创伤性脊髓损伤发病率的流行病学特点。方法采用多阶段分层整群抽样的方法, 从我国3个区域、9个省、27个市随机抽取具有收治脊髓损伤患者能力的医院, 回顾性调查2018年收治的符合条件的创伤性脊髓损伤患者。计算全国及各区域的发病率。通过病案调查表采集患者的一般资料、致伤原因、损伤水平、损伤程度、合并骨折节段和类型、合并伤、并发症、死亡情况等数据, 并根据地理区域、年龄、性别进行分析。结果本研究纳入4 134例患者的医疗记录, 其中男女比例为2.99∶1。中国2018 年创伤性脊髓损伤发病率为50. 484人次/100万人(95%CI 50.122～50.846)。东部地区的发病率最高为53. 791人次/100万人(95%CI 53.217～54.365)。主要致伤原因在全国为高处坠落伤(29.58%), 西部地区同全国(40.68%), 而东部地区和中部地区为交通伤(31.22%、30.10%)。主要损伤水平在全国为颈髓(64.49%), 且中部地区颈髓损伤的比例最高(74.68%), 西部地区腰骶髓损伤的比例最高(32.30%)。损伤程度发生率最高的为不完全性四肢瘫(55.20%), 且在各个地区的分布规律一致。65.87%的患者合并骨折或脱位, 其中西部地区合并比例高达77.95%, 而中部地区合并比例仅54.77%。在全国, 以头颈部为最主要合并伤(37.87%), 东部、中部地区的合并伤分布规律同全国, 而西部地区以胸部合并伤(38.57%)的比例最高。32.90%的患者并发呼吸系统并发症。23例(0.56%)患者院内死亡, 其中17例(73.91%)因呼吸功能障碍死亡。结论我国创伤性脊髓损伤的高发病率地区是东部, 主要致伤原因为高处坠落伤, 以颈髓损伤为最主要损伤节段, 以不完全性四肢瘫发生率最高, 以头颈部损伤为最主要合并伤, 以呼吸系统并发症为最主要并发症。
- 单位
