湖南地区2型糖尿病合并甲真菌病患者影响因素分析

作者：付小爱; 许景灿^*; 周秋红; 赵楠; 喻玲

来源：护士进修杂志, 2020, 35(13): 1239-1242.

DOI：10.16821/j.cnki.hsjx.2020.13.019

• 甲真菌病
• 2型糖尿病
• 全甲毁损型
• 危险因素
• 护理

目的分析湖南地区2型糖尿病合并甲真菌病患者的影响因素。方法采用统一制定的糖尿病患者甲真菌病临床资料收集表,于2019年2-5月收集我院121例2型糖尿病合并甲真菌病患者的临床资料,分析其临床特征,并采用logistic回归分析法分析最严重的临床类型全甲毁损型甲真菌病的影响因素。结果调查对象中,52.1%的患者年龄>60岁,40.5%的患者为农民,54.5%的患者文化程度为小学或初中,43.8%的患者糖尿病病程>10年,72.7%的患者糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbA1c)≥7%,累及趾甲者占97.5%,其中89.2%发生于大拇趾;临床分型为远端侧缘甲下型56例(46.3%),全甲毁损型32例(26.4%),白色浅表型26例(21.5%),近端甲下型7例(5.8%);甲改变以甲增厚和甲变色最常见,分别为78.5%和95.9%,其中颜色改变以黄/褐色最多见。Logistic回归分析显示,年龄和足部卫生情况为全甲毁损型甲真菌病的独立危险因素。结论本组甲真菌病多发于年龄偏大、文化程度低、糖尿病病程长、血糖控制差的2型糖尿病患者中,临床分型以远端侧缘甲下型和全甲毁损型最常见,常累及足趾甲,好发于大拇趾,常伴有甲增厚和甲变色。年龄和足部卫生情况为全甲毁损型甲真菌病的独立影响因素,提示医护人员应密切关注年龄较大患者的足部卫生情况。

• 单位
  中南大学; 中南大学湘雅医院