CT诊断结肠癌壁外血管侵犯与患者临床病理特征的关系

作者：周静; 姚旬; 张辉; 崔艳成; 申占龙; 叶颖江; 王屹

来源：中华普通外科杂志, 2017, 32(01): 19-22.

• 结肠肿瘤
• 肿瘤侵润
• 体层摄影术,螺旋计算机
• 病理学,临床

目的探讨增强多排螺旋CT(contrast enhanced multi-detectors computed tomography,ceMDCT)扫描诊断结肠癌壁外血管侵犯(extramural vascular invasion,EMVI)与患者临床病理特征的关系。方法收集2009年2月至2013年12月间经根治性手术切除并获病理证实的原发结肠癌患者,TNM分期为病理诊断Ⅱ~Ⅲ期的165例患者纳入本研究。根据ceMDCT所示肿瘤侵润周围血管评分确定ctEMVI阳性或阴性。采用χ2检验分析ctEMVI阳性与患者临床病理特征的关系。结果本组165例结肠癌患者中,ceMDCT诊断EMVI阳性者为57例(34.5%)。ctEMVI阳性与患者的年龄<65岁(χ2=4.810,P=0.031)、ceMDCT肿瘤T分期(χ2=17.911,P=0.000)、ceMDCT诊断淋巴结转移(χ2=5.436,P=0.022)、病理肿瘤直径≥5 cm(χ2=3.799,P=0.036)以及病理T分期(χ2=13.346,P=0.001)均有关,而与患者的性别、BMI、肿瘤部位、血清CEA和CA19-9水平、病理淋巴结转移、肿瘤分化程度均无关(均P>0.05)。结论 ceMDCT诊断EMVI与患者的年龄、肿瘤大小和肿瘤T分期有关。

• 单位
  北京大学人民医院