胃神经鞘瘤的CT表现

作者：赵鲁平; 王林省; 毛森; 孙占国; 刘帮东; 刘艳杰; 陈月芹^*

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(04): 600-604.

• 胃肿瘤
• 神经鞘瘤
• 体层摄影术,X线计算机

目的 探讨胃神经鞘瘤(GS)的CT表现特征，以提高对该病的认识。方法 选取33例经手术病理证实的GS患者的临床和CT资料，评估肿瘤的位置、大小、形态、边缘、生长方式、强化方式及程度、肿瘤被覆黏膜面有无溃疡、肿瘤内部有无囊变坏死、钙化、瘤周淋巴结情况及患者临床症状；按肿瘤最大径(Dmax,≥5 cm和<5 cm)分成两组并对其CT征象进行统计学分析。结果 33例GS均为单发，以胃体大弯侧多见，占60.6%(20/33),以腔外生长为主，占51.5%(17/33),肿瘤Dmax为(4.39±2.01) cm(≥5 cm者12例、<5 cm者21例)。27例肿瘤呈类圆形或卵圆形，6例呈不规则形。32例肿瘤边缘清晰，1例边缘稍模糊。10例肿瘤黏膜面可见溃疡形成，5例瘤内可见囊变坏死、6例瘤内可见钙化。25例肿瘤周围可见多发大小不等的淋巴结，多数呈明显均匀强化，部分不规则淋巴结可见淋巴门结构。27例肿瘤行增强扫描均呈渐进性强化，其中15例呈轻中度强化，6例呈明显强化。两组间肿瘤的形态和瘤内囊变坏死差异有统计学意义(P<0.05),而两组间年龄、性别、症状、位置、生长方式、表面溃疡、钙化和瘤周淋巴结情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GS的CT表现具有一定的特征性，其中肿瘤呈轻中度均匀渐进性强化和瘤周伴有多发大小不等明显强化的淋巴结最具有提示作用。

• 单位
  济宁医学院附属医院