2000—2019年中国脑瘤死亡趋势分析及预测研究

作者：段朝晖; 张敏; 徐杰茹; 熊文婧; 陈磊; 赵湘铃; 张译匀; 让蔚清

来源：中国全科医学, 2022, 1-8.

• 脑肿瘤
• 死亡趋势
• 年龄-时期-队列模型
• 预测
• Joinpoint回归模型
• GM（1,1）模型
• 2019全球疾病负担研究

背景脑瘤对人们健康的危害已获得广泛关注，但目前仍少有针对我国脑瘤死亡趋势分析与预测的有关研究。目的 分析2000—2019年中国脑瘤的死亡变化趋势，并预测未来5年脑瘤的粗死亡率（CMR），为脑瘤防治策略的制订提供资料。方法 提取2019年全球疾病负担研究（GBD）数据库中2000—2019年中国脑瘤死亡数据，包括CMR和年龄标化死亡率（以2019年全球人口数据进行标化，ASMR）。应用Joinpoint回归模型分析死亡趋势，采用内生因子估算法（IE算法）和年龄-时期-队列模型（APC模型）估计CMR的年龄、时期和出生队列效应。通过R（4.1.3）软件对2000—2019年脑瘤死亡数据建立GM（1,1）模型，预测未来5年脑瘤CMR。结果 Joinpoint回归模型结果显示，2000—2019年全国脑瘤ASMR与不同性别ASMR均呈下降趋势，全国脑瘤ASMR平均每年下降0.68%，男性脑瘤ASMR平均每年下降0.47%，女性脑瘤ASMR平均每年下降0.87%（P＜0.05）。APC模型显示，中国男性、女性脑瘤的死亡风险均随年龄和时期增加而增大，晚出生队列脑瘤的死亡风险小于较早出生队列，即男性效应系数从1904—1908年队列组的0.62降低至2014—2019年队列组的-1.28，女性效应系数从1904—1908年队列组的0.36升高到1929—1933年队列组的0.57，随后逐渐降低，2014—2019年队列组的效应系数最低（-1.16）。GM（1,1）模型预测结果显示，2019年后我国脑瘤CMR将持续上升，2020—2024年CMR将会达到4.34/10万、4.39/10万、4.44/10万、4.49/10万、4.54/10万。结论 2000—2019年中国脑瘤ASMR总体呈下降趋势，死亡风险随着年龄的增大和时期的推移而增大，越早出生其死亡风险越大。模型预测结果显示未来5年中国脑瘤死亡率均持续上升，我国脑瘤防控形势依旧严峻，应加强我国脑瘤高发人群的防治宣传工作，提倡良好正确的生活方式，降低脑瘤的疾病负担。

• 单位
  南华大学附属第一医院; 南华大学; 公共卫生学院