创伤性脑损伤患者由于原发性损伤引起的炎症、水肿和局部缺血等而处于进一步恶化的风险中,这种下游损伤称为继发性脑损伤,在无反应和镇静的神经重症患者中常被漏诊,因此神经危重症管理至关重要。现回顾关于神经危重症管理的研究进展,并对脑多模态监测、脑灌注压与脑血管自动调节、生物标志物、预防癫痫、亚低温治疗、营养支持、水电解质紊乱及酸碱失衡等进行综述。