摘要
目的探讨当归补血汤(Danggui Buxue Decoction,DBD)联合可调钠曲线血液透析对尿毒症心肌病患者透析低血压及Q-T间期离散度(Q-T dispense,Q-Td)的影响。方法选取2014年1月12月在河南省中医院血液净化中心维持性血液透析患者,符合尿毒症心肌病诊断标准。观察全部9例患者16周血液透析,前4周恒定钠浓度透析,中间4周可调钠曲线透析,后4周DBD联合可调钠曲线透析,观察每次透析时血压,脱水量,平均动脉压,每次透析结束时心电图检测Q-Td和校正Q-Td(Q-Tc)。结果前中后4周透析前患者血压及每次透析脱水量比较差异无明显性,但中后4周透析中患者平均动脉压明显高于前4周,有统计学差异(P<0.05);前4周,患者在上机后1.5小时易于发生透析低血压反应,中后4周透析中,在透析进行1.5小时后患者血压较前4周明显增加,有统计学差异(P<0.05);中后4周透后患者Q-Td,Q-Tc较前4周比较明显减少,有统计学差异(P<0.05)。中后4周比较,平均动脉压,上机后1.5小时较中4周明显增加,Q-Td和Q-Tc较中4周明显减少,均具有统计学差异(P<0.01)。结论 DBD联合可调钠曲线透析能改善尿毒症心肌病患者透析低血压,减少Q-Td和Q-Tc;联合应用效果强于单独可调钠曲线透析治疗。
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单位河南省中医院; 河南中医药大学