H-FABP和IMA联合检测对急性心肌梗死患者早期诊断的价值

作者：杨晓燕; 牛媛; 邸师红; 代超; 韩鹏鹏; 史清梅

来源：宁夏医科大学学报, 2017, 39(12): 1395-17.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2017.12.008

• 心型脂肪酸结合蛋白
• 缺血修饰蛋白
• 急性心肌梗死

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、缺血性修饰白蛋白(IMA)诊断急性心肌梗死(AMI)患者的临床价值。方法随机选取2015年6月至2016年10月的AMI(132例)、非缺血性胸痛(NICP)(60例)和健康体检者(60例),检测并比较AMI和NICP患者各时段(按距急性胸痛发作时间采血为03、47、815h共3个时间段)血清中H-FABP、IMA、肌钙蛋白(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,计算各项指标阳性率、灵敏度、特异度,绘制ROC曲线,分析其对AMI患者的诊断价值。结果 AMI患者H-FABP、IMA、c Tn I、CK-MB均值、阳性率均高于同时间段NICP和健康对照者(P均<0.05或<0.01)。AMI组在7h内H-FABP的灵敏度最高,IMA其次,两者均优于CK-MB和c Tn I(P均<0.05),H-FABP联合IMA的灵敏度优于单独检测IMA或H-FABP(P<0.05);各时间段特异度c Tn I最高,IMA、H-FABP其次;经ROC曲线分析可知,各指标曲线下面积(AUC):H-FABP+IMA=四项指标联合>H-FABP>CK-MB>c Tn I>IMA。与单一指标比较,H-FABP联合IMA检测对AMI的临床诊断价值较高(P<0.05)。结论 H-FABP与IMA两项联合检测可提高AMI的早期诊断效率。

• 单位
  宁夏医科大学总医院