能谱CT多参数成像定量分析爬行脂肪评价克罗恩病活动度

作者：许兴园; 朱隽婷; 梅俏; 王侠; 吴兴旺^*

来源：安徽医科大学学报, 2022, 57(03): 449-454.

DOI：10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2022.03.021

• 克罗恩病
• 能谱CT
• 爬行脂肪

目的 运用能谱CT多参数成像对克罗恩病(CD)爬行脂肪进行定量分析，探讨其与患者炎症活动度之间的关系。方法 对127例接受能谱CT扫描的CD患者进行回顾性分析。通过经典的临床CDAI评分来评估患者的炎症活动度，并分为缓解组、轻度组和中重度组。测量并计算病变肠段爬行脂肪的能谱曲线斜率(λHU)、标准化碘浓度(NIC)以及标准化水浓度(NWC),采用CT后处理工作站测量患者的内脏脂肪面积(VFA)及皮下脂肪面积(SFA)。分析爬行脂肪定量数据与CD炎症活动度之间的关系。结果 CD患者中重度组的λHU、NIC、NWC均高于轻度组[λHU(-0.49±0.09)vs(-1.24±0.13),P<0.05;NIC(-4.25±0.96) mg/ml vs(-13.39±2.24) mg/ml,P<0.05;NWC(955.72±5.80) mg/ml vs(931.04±30.25) mg/ml,P<0.05]。中重度组SFA则明显低于轻度组[(75.57±2.52) cm~2vs(137.78±18.31) cm~2,P<0.05]。中重度组的VFA和VFA/SFA也均高于轻度组[VFA(79.40±3.58)cm~2vs(74.24±6.57)cm~2,P<0.05;VFA/SFA(1.01±0.05)vs(0.55±0.09),P<0.05]。λHU、nWc、NIC均与CDAI评分成正相关(均P<0.05),其中，λHU的相关系数r=0.881(P<0.001)。λHU、NIC、NWC及VFA/SFA预测中重度组的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.957(95%CI:0.922～0.993)、0.926(95%CI:0.876～0.977)、0.856(95%CI:0.776～0.936)、0.793(95%CI:0.699～0.879)。结论 能谱CT多参数成像定量分析爬行脂肪是评价CD患者炎症活动度的有效方法。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院