不同起病年龄成年抑郁症患者残留症状特征

作者：赵荣江; 牛雅娟^*; 杜霞; 王刚; 吴文源; 胡永东; 胡建; 王学义; 高成阁; 张宁; 方贻儒; 黄继忠; 刘铁榜; 贾福军

来源：中国神经精神疾病杂志, 2020, 46(05): 269-274.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0152.2020.05.003

• 抑郁症
• 残留症状
• 社会功能

目的探讨不同起病年龄抑郁症患者急性期治疗后残留症状的特征。方法以8个城市11家医院门诊就诊的抑郁症患者为研究对象,依据患者起病年龄将其分为早发组(≤30岁)、中年组(30～60岁)、晚发组(≥60岁)。应用抑郁症状快速评估量表(brief 16-item quick inventory of depressive symptomatology self-report,QIDS-SR16)评估抑郁症患者残留症状严重程度,患者健康问卷躯体症状群量表(patient health questionnaire-15,PHQ-15)评估患者被常见躯体症状所困扰的严重程度,简明生活质量与满意度问卷(quality of life enjoyment and satisfaction questionnaire-short form,Q-LES-Q-SF)评估患者对生活质量的主观满意程度,席汉残疾量表(Sheehan disability scale,SDS)评估社会功能损害情况。结果共纳入1503例患者,经急性期治疗后,733例(48.8%)患者存在残留症状,常见残留症状为注意力/决策力下降(82.4%)、精力不足(79.6%)、兴趣减退(75.2%)、感觉沮丧(72.4%)、睡眠不深(72.3%)和反应迟钝(70.4%)。早发组残留症状中睡眠太多、食欲增加、体重增加及自杀观念发生率高于中年组和晚发组(P<0.05);早发组和晚发组感觉沮丧症状发生率高于中年组(P<0.05);中年组、晚发组入睡困难发生率高于早发组(P<0.05)。感觉沮丧(β=1.85)、自杀观念(β=1.57)、兴趣减退(β=2.71)、反应迟钝(β=3.00)、坐立不安(β=1.55)与SDS总分关联具有统计学意义(P<0.01)。结论不同起病年龄抑郁症患者残留症状的特征不同;患者社会功能受损与残留症状有关。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第一医院; 北京大学; 首都医科大学附属北京安定医院; 首都医科大学附属北京朝阳医院; 河北医科大学第一医院; 同济大学; 上海市精神卫生中心; 北京回龙观医院; 西安交通大学第一附属医院; 广东省精神卫生中心; 深圳市康宁医院; 同济医院; 南京医科大学