摘要
目的探讨重组人尿激酶原(rhPro-UK)联合瑞舒伐他汀对行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者血清炎症因子和短期心功能的影响。方法纳入行PCI的AMI患者126例,随机分为观察组63例和对照组63例。对照组患者采用PCI术联合瑞舒伐他汀治疗,观察组患者在对照组的基础上,于PCI术前在冠状动脉内注射rhPro-UK 10 mg。比较两组患者治疗前后心功能、心肌酶、血管内皮功能、血清炎症因子水平及心脏终点事件的发生情况。结果治疗后两组患者左心室射血分数(LVEF)、一氧化氮(NO)、NO合成酶(NOS)水平均高于治疗前,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、内皮素(ET)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、细胞间粘附分子(ICAM)-1水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组LVEF、NO、NOS水平均高于对照组,LVEDV、LVESV、CK、CK-MB、LDH、ET-1、TNF-α、IL-6、ICAM-1水平均低于对照组(P<0.05)。两组轻度出血、心绞痛、再次心肌梗死、心律失常、心力衰竭、死亡患者比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论rhPro-UK联合瑞舒伐他汀可改善行PCI的AMI患者短期心功能和血管内皮功能,降低炎症因子水平,改善预后。
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单位西南医科大学; 成都市西区医院