经直肠实时剪切波弹性成像对前列腺良恶性病变的鉴别诊断价值探讨

作者：徐杰; 魏杰; 杨晓^*

来源：淮海医药, 2020, 38(04): 368-371.

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2020.04.013

• 前列腺肿瘤
• 剪切波弹性成像
• 杨氏模量
• 经直肠超声

目的:探讨经直肠实时剪切波弹性成像技术(TRSWE)在鉴别诊断前列腺良恶性病变中的应用价值。方法:回顾性分析117例疑诊为前列腺癌患者,应用TRSWE技术检查,获得病变弹性最大杨氏模量值(Emax),在常规前列腺系统穿刺的基础上,加穿TRSWE检查异常区域,以穿刺组织病理检查结果作为诊断前列腺癌(PCa)的金标准,评价TRSWE最大杨氏模量值(Emax)在前列腺外周带良恶性病变诊断中的应用价值。结果:117例疑诊患者经病理论断,良性前列腺增生(BPH) 62例,PCa55例,BPH组Emax值为(41.26±12.48) k Pa,PCa组Emax值为(88.04±59.03) k Pa,2组比较差异有统计学意义(P <0.05);Emax值在ROC曲线下面积为0.865,取46.3 k Pa作为鉴别诊断前列腺良恶性病变界值时,诊断的灵敏度为80.0%、特异度为77.42%、约登指数为0.5742;直肠超声(TRUS)在鉴别诊断前列腺良恶性病灶中的诊断效能明显低于TRSWE(P <0.05)。结论:TRSWE作为一种全新的超声成像技术,有助于PCa与BPH的鉴别诊断,TRSWE实时引导的前列腺穿刺活检能够更加准确地获取前列腺癌病灶组织,提高前列腺癌的检出率。

• 单位
  合肥市第二人民医院