双侧胸腔积液与心膈角淋巴结肿大一例

作者：黄文蒂; 田欣伦; 陈闽江; 冯瑞娥; 李力; 徐作军

来源：中华结核和呼吸杂志, 2013, 36(11): 865-866.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2013.11.023

患者男,61岁,因"胸闷、气短5个月"于2012年8月1日以"多浆膜腔积液待查"入我院.患者入院前5个月受凉后出现发热,"抗感染治疗"后体温正常,但逐渐出现胸闷、气短,外院胸部CT检查见左肺舌叶片状影,前纵隔多发肿大淋巴结,心包少量积液;正电子发射计算机断层显像CT(PET/CT)示纵隔、胸骨旁及膈上前群多个淋巴结肿大(最高标准化摄取值为6.6,图1),双侧胸腔少量积液.多次检测胸腔积液中白细胞为(22～24.5) ×106/L,单核细胞比例为0.84 ～0.96,胸腔积液与血清总蛋白比例为0.45～0.58,胸腔积液与血清乳酸脱氢酶(LDH)比例为0.43～0.89,胸腔积液LDH为80 ～ 151 U/L,提示介于渗和漏出液之间.

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院