介入治疗大型房间隔缺损123例临床分析

作者：梁永梅; 金梅; 郑可; 王霄芳; 张桂珍; 吴江; 韩玲

来源：中国实用儿科杂志, 2009, 24(11): 863-865.

• 大型房间隔缺损
• 介入治疗

目的总结经导管介入治疗≥15mm继发孔型房间隔缺损(ASD)的疗效及安全性。方法1997年9月至2008年6月首都医科大学附属北京安贞医院应用双盘封堵器经导管介入治疗123例≥15mm继发孔型ASD患儿,其中男54例,女69例;年龄2.7～18.0岁,平均(9.11±4.75)岁;体重12～92kg,平均(33.09±17.68)kg。所有患儿均经临床体检、X线胸片、心电图、经胸超声心动图(TTE)确诊为继发孔型ASD。结果118例成功封堵ASD,成功率95.9%。本组病例经TTE测得ASD直径15～34mm,平均(19.35±3.94)mm;选择封堵器直径18～40mm,平均(23.94±4.55)mm。主肺动脉压力(32.73±8.46)(/12.77±4.61)mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均压(20.69±5.90)mmHg,Qp/Qs(2.84±2.39):1,全肺阻力(16.56±13.36)kPa·s/L。117例(95.1%)为单孔ASD病例,6例为多孔ASD;1例(两缺损孔之间距离为10mm)分别用14mm和10mm两个封堵器封堵,其余均应用单一封堵器封堵。1例合并预激综合征,1例合并肺动脉瓣狭窄(PS)。结论在严格选择适应证的前提下,经导管介入治疗大型ASD(≥15mm)安全可靠。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院