卧式功率车踏车训练在极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者呼吸康复中的应用

作者：魏威; 付玉华^*; 屠春林

来源：海南医学, 2023, 34(04): 510-514.

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重
• 卧式功率车
• 股四头肌肌力
• 1 min坐立试验
• mMRC评分
• CAT评分
• 呼吸康复

目的 研究卧式功率车踏车训练在极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者呼吸康复中的应用价值。方法 选取2019年8月至2021年7月在上海健康医学院附属嘉定区中心医院住院治疗且符合纳入和排除标准的80例极重度AECOPD患者为研究对象，采用随机数表法分为研究组和对照组，每组40例。从入院第3天开始，对照组患者给予常规药物治疗和呼吸康复训练，研究组患者在此基础上以卧式功率车踏车康复训练，1次/d，每次25 min，直至出院。比较两组患者的康复时间，以及入院第3天和出院当天的股四头肌肌力、1 min坐立试验(1-min STST)、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难问卷、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分。结果 研究组和对照组患者的康复时间分别为(11.09±2.67) d,(10.70±2.81) d，差异无统计学意义(P>0.05)；出院时，研究组患者的股四头肌肌力为(267.77±68.92) N，明显高于对照组的(204.69±68.84) N,1-min STST为(23.14±3.68)次，明显多于对照组的(18.08±2.55)次，差异均有统计学意义(P<0.05)；出院时，研究组患者的mMRC评分为(3.05±0.38)分，明显低于对照组的(3.42±0.50)分，差异有统计学意义(P<0.05)，而CAT评分为(13.14±4.03)分，与对照组的(15.00±3.24)分比较差异无统计学意义(P>0.05)；出院时，对照组患者的1-min STST、CAT评分为(18.08±2.55)次、(15.00±3.24)分，明显低于入院第3天的(19.79±1.71)次、(22.46±3.97)分，差异均有统计学意义(P<0.05)，出院时对照组患者的股四头肌肌力、mMRC评分为(204.69±68.84) N、(3.42±0.50)分，与入院第3天的(213.60±71.85) N、(3.58±0.50)分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；出院时，研究组患者的股四头肌肌力、1-min STST为(267.77±68.92) N、(23.14±3.68)次，明显高于入院第3天的(224.09±83.38) N、(18.67±3.41)次，差异均有统计学意义(P<0.05)，出院时研究组患者的mMRC评分、CAT评分为(3.05±0.38)分、(13.14±4.03)分，明显低于入院第3天的(3.57±0.51)分、(21.52±4.18)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 极重度AECOPD患者在住院期间进行卧式功率车踏车康复训练，可以增加患者股四头肌肌力，改善mMRC评分，从而增加患者下肢活动能力，提高生活质量，值得临床推广。

• 单位
  上海健康医学院