摘要
目的:探讨眼外伤患者创伤后应激障碍(PTSD)症状特征,分析影响眼外伤患者PTSD的社会心理相关因素。方法:选取2016年7月至2019年12月在某院确诊的眼外伤患者161例。自行设计问卷收集患者的一般临床资料。1个月后进行随访,采用PTSD自评量表(PTSD-SS)评估眼外伤患者PTSD症状特征,采用社会支持评定量表(SSRS)评估眼外伤患者的社会支持度,采用心理弹性量表中文版(CD-RISC)评估眼外伤患者的心理弹性水平。采用单因素分析和多元logistic回归模型分析眼外伤患者PTSD的影响因素。结果:眼外伤患者PTSD-SS各维度得分从高到低依次为对创伤事件的主观评定、警觉性增高、回避症状、反复重现体验和社会功能受损;PTSD-SS得分高于国内常模(t=11.864,P<0.001)。眼外伤患者SSRS得分高于国内常模(t=19.141,P<0.001)。眼外伤患者CD-RISC各维度得分从高到低依次为力量、坚韧和乐观;CD-RISC得分低于国内常模(t=-13.525,P<0.001)。眼外伤PTSD阳性症状患者58名(37.18%)。单因素分析表明,性别、年龄、致伤后视力、对社会支持的利用度、坚韧、乐观均会影响眼外伤患者PTSD症状(χ2=10.189,6.466,6.447,5.566,5.784,10.541;P<0.05)。多因素logistic分析表明,男性、对社会支持的利用度高、坚韧、乐观均为眼外伤患者PTSD的独立保护因素(OR=0.528,0.414,0.501,0.403;95%CI=0.321~0.904,0.237~0.864,0.405~0.912,0.210~0.745;P<0.05)。结论:眼外伤患者PTSD的发生率较高,症状较一般人群严重。眼外伤患者的社会支持度高、心理弹性差。男性、对社会支持的利用度高、坚韧、乐观的眼外伤患者更不容易出现PTSD。
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单位南阳市中心医院