全脑放疗同步转移灶推量与全脑放疗加序惯推量在10例脑转移瘤转移灶放疗中的剂量学研究

作者：朴正日; 李俊燮; 金全金; 金花; 李兰; 黄京华^*

来源：延边大学医学学报, 2019, 42(01): 59-62.

DOI：10.16068/j.1000-1824.2019.01.018

• 脑转移瘤
• 全脑放疗
• 同步推量调强放疗
• 剂量学

[目的]比较同步转移灶推量调强计划(SIB-IMRT)与全脑放疗加序惯推量调强计划(WBRT+s-IMRT)的靶区与危及器官的剂量学参数差异,探讨2种计划脑转移放疗的可行性.[方法]选择10例经原发灶病理学检查证实及影像学检查确诊的发现1～3个转移灶的脑转移患者.均同时给设计SIB-IMRT和WBRT+s-IMRT 2种计划.SIB-IMRT全脑照射4 000 cGY/20f(5f/w),同时给予脑转移瘤5 600 cGY/20f(5f/w);WBRT+s-IMRT全脑照射4 000 cGY/20f(5f/w)后给予脑转移瘤推量1 600 cGY/8f(5f/w).记录2种计划中靶区及危及器官的剂量学参数并进行分析.[结果] 2种计划靶区剂量分布均可满足临床要求,且均可较好地保护危及器官;SIB-IMRT靶区适形度指数明显优于WBRT+s-IMRT(P<0.001);2种计划对于脑干、眼球、视神经、视交叉的最大剂量及平均剂量间差异均无统计学意义(P>0.05),但SIB-IMRT在晶体的最大剂量明显优于WBRT+s-IMRT(P<0.05).[结论]在脑转移瘤放疗中2种计划均可满足靶区剂量要求,但SIB-IMRT较WBRT+s-IMRT有更好的靶区适形性,且在晶体保护方面具有明显的剂量学优势,是脑转移瘤放疗计划的优选方式.

• 单位
  延边大学附属医院