摘要

目的探讨托伐普坦片治疗老年肝硬化难治性腹水伴低钠血症患者的疗效。方法 60例肝硬化难治性腹水伴低钠血症患者,采用单双号抽签方式分为对照组(单号)和观察组(双号),各30例。对照组采用常规利尿剂呋塞米及螺内酯进行治疗,观察组在对照组的基础上采用托伐普坦片进行治疗。对比两组的治疗效果, 24 h尿量、体质量及血钠浓度等指标变化情况及口干、口渴及低钠血症等不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率93.33%明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿量为(3223.23±455.33)ml,多于对照组的(1302.23±318.33)ml,差异具有统计学意义(t=18.939, P=0.000<0.05)。治疗后,观察组体质量为(57.34±10.12)kg,低于对照组的(63.23±10.05)kg,差异具有统计学意义(t=2.262, P=0.027<0.05)。治疗后,观察组血钠浓度为(138.34±10.21)mmol/L,高于对照组的(130.12±11.01)mmol/L,差异具有统计学意义(t=2.998, P=0.004<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.218, P=0.640>0.05)。结论针对老年肝硬化难治性腹水伴低钠血症患者,采用托伐普坦片治疗能进一步改善患者的症状及体征,且未见严重不良反应,安全性及实效性得到证实,值得推广。