血浆瘦素及可溶性瘦素受体与女性乳腺癌的相关性研究

作者：易芳; 刁莎; 袁雪莲; 李佳圆

来源：中华预防医学杂志, 2018, 52(03): 253-259.

• 乳腺肿瘤
• 瘦素
• 可溶性瘦素受体
• 游离瘦素指数
• 临床病理特征

目的探讨血浆瘦素、可溶性瘦素受体(SLR)以及二者比值游离瘦素指数(FLI)水平与乳腺癌患病的相关性。方法序贯收集经组织病理学诊断的原发性乳腺癌女性新发病例245例,并于同期按1:1年龄匹配245名健康体检女性作为对照组。采用统一问卷调查收集研究对象基本信息并采集血样,采用酶联免疫吸附测定法检测血浆中瘦素、SLR浓度。按照绝经状态分层,采用t检验以及单因素方差分析比较瘦素、SLR和FLI在对照与病例组及乳腺癌亚型、TNM分期组间的表达差异,并采用多因素logistic回归分析三者与乳腺癌患病风险的相关性。结果病例与对照组女性年龄均为(50.7±9.4)岁,绝经前病例组的SLR、FLI水平[P50(P25,P75)]分别为18.4(11.2,28.7)、0.5(0.4,0.6)μg/L,P<0.001;对照组的SLR、FLI水平[P50(P25,P75)]分别为27.7(19.2,43.4)、0.3(0.3,0.4)μg/L(P<0.001)。绝经后病例组的SLR、FLI水平[P50(P25,P75)]分别为20.3(12.8,31.8)、0.5(0.4,0.6)μg/L(P<0.001),对照组的SLR、FLI水平[P50(P25,P75)]分别为30.1(18.8,40.5)、0.3(0.3,0.5)μg/L(P<0.001)。在调整混杂因素以及BMI之后,FLI与乳腺癌患病相关,SLR与绝经前乳腺癌的相关性差异有统计学意义。与最低水平的SLR相比,高水平组SLR与乳腺癌风险降低有关(绝经前调整OR=0.10,95%CI:0.04～0.29,P趋势<0.001);与最低水平的FLI相比,高水平组FLI组绝经前、后患乳腺癌调整后OR(95%CI)值分别为7.14(2.86～17.83)、8.10(2.85～22.98),P趋势<0.001。瘦素与绝经前后乳腺癌的关联差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 SLR可能与女性乳腺癌的发病风险降低相关,而FLI可能增加乳腺癌发病风险。

• 单位
  公共卫生学院; 四川大学