摘要

目的探讨参苓白术散对腹泻型肠易激综合征(diarrhea type irritable bowel syndrome,D-IBS)大鼠胃肠激素、消化酶和炎性细胞因子的影响。方法将50只Wistar大鼠按随机数字表法分为正常组,模型组,参苓白术散大、中、小剂量组,每组10只。除正常组外,其他各组均给予高乳糖饲料喂养加束缚应激,建立D-IBS大鼠模型。同时参苓白术散大、中、小剂量组分别灌胃参苓白术散9、3、1 g/kg,正常组、模型组灌胃等体积生理盐水。连续给药6 d。检测各组大鼠小肠苹果酸脱氢酶(malate dehydrogenase, MDH)、LDH和二糖酶活力,采用放射免疫法检测各组大鼠血浆血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)、P物质(substance P,SP)活性,采用ELISA法测定各组血清TNF-α、IL-10含量。结果与模型组比较,大、中、小剂量组大鼠血清TNF-α/IL-10比值[(0.31±0.15)、(0.34±0.21)、(0.41±0.15)比(0.74±0.19)]降低(P<0.05),小肠黏膜二糖酶[(38.44±11.30)U/mg、(44.77±16.46)U/mg、(42.58±13.02)U/mg比(23.23±6.85) U/mg]活性升高(P<0.05);大、中剂量组小肠黏膜LDH[(1 863.61±1 019.28)U/mg、(1 136.13±631.89)U/mg比(416.50±223.94)U/mg]活性升高(P<0.05);大剂量组血浆SP[(22.88±10.17)pg/mg比(31.86±7.81)pg/mg]水平降低(P<0.05)。结论参苓白术散可通过提高LDH、MDH及二糖酶的活力,抑制胃肠激素SP的异常分泌,调控Th1/Th2免疫应答失衡状态,达到缓解腹泻的作用。