股神经+坐骨+股外侧皮神经阻滞在膝关节骨性关节炎关节镜术中的作用分析

作者：卢思宇; 张进^*

来源：中国内镜杂志, 2022, 28(12): 7-13.

• 膝关节骨性关节炎
• 关节镜术
• 股神经
• 坐骨神经
• 股外侧皮神经

目的 探讨股神经+坐骨+股外侧皮神经阻滞在膝关节骨性关节炎(KOA)关节镜术中的作用。方法 选取2019年5月-2021年10月该院收治的拟行膝关节镜术治疗的KOA患者86例，依据随机数表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组行连续硬膜外麻醉，观察组行股神经+坐骨+股外侧皮神经阻滞麻醉。比较两组患者的运动和感觉阻滞起效时间及持续时间，记录并比较两组患者的麻醉效果、麻醉前(T0)、麻醉后5 min (T1)、手术10 min (T2)、手术30 min (T3)和手术结束时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和不良反应总发生率。结果 观察组运动和感觉神经阻滞起效时间较对照组短(P <0.05)，运动和感觉神经阻滞维持时间较对照组长(P <0.05)；两组患者HR和MAP在组间、时间和交互方面比较，差异均有统计学意义(P <0.05)；对照组的HR在T0时点与T1时点、T1时点与T3时点比较，差异均有统计学意义(P <0.05),MAP在T0时点与T1、T2、T3和T4时点以及T1时点与T3时点比较，差异均有统计学意义(P <0.05)；观察组患者T1、 T2、 T3和T4时点的MAP高于对照组(P <0.05)；在不良反应方面，观察组发生率较对照组低(P <0.05)。结论 股神经+坐骨+股外侧皮神经阻滞能够提高患者在KOA关节镜术中的麻醉效果，阻滞效果理想，可维持血流动力学稳定，降低不良反应发生率。值得临床推广应用。

• 单位
  徐州市第一人民医院