摘要

目的比较儿童与成人输血不良反应发生率的差异,了解儿童输血不良反应的特征,为儿童输血不良反应诊疗和预防控制提供依据。方法采用回顾性分析法收集昆明地区两家三级甲等医院输血病例资料59 168人次,发生输血不良反应249人次,比较儿童和成人输血不良反应发生率的差异。结果研究人群中014岁(儿童组)30 518人次,发生输血反应166人次,输血反应发生率0.54%;1885岁(成人组)28 650人次,发生输血反应83人次,发生率0.29%。儿童输血反应发生率是成人的1.86倍(0.54%/0.29%),明显高于成人(P<0.05);儿童输注血小板时输血反应发生率明显高于成人(P<0.05),而红细胞和血浆发生率与成人相当;儿童发生的不良反应中,过敏反应占79%,过敏反应的发生率是成人的2.26倍(0.43%/0.19%)。结论儿童输血不良反应发生率高于成人,尤其在输注血小板时,应严格控制血小板输注指征;儿童过敏反应的发生率较高。皮肤体征或可作为儿科输血时的监测指标和不良反应的早期有效识别,以保障儿童输血安全。