心电图T波振幅与儿童扩张性心肌病左室射血分数的关系

作者：谭成; 易秀英; 陈颖; 王双双; 纪青; 李芳; 邹润梅; 王玉汶; 王成^*

来源：中国当代儿科杂志, 2020, 22(04): 374-379.

DOI：10.7499/j.issn.1008-8830.1910030

• 扩张性心肌病
• 心电图
• T波振幅
• 左室射血分数
• 儿童

目的探讨心电图T波振幅与儿童扩张性心肌病左室射血分数(LVEF)的关系。方法回顾性分析2009年5月至2018年6月诊断为扩张性心肌病的44例儿童的临床资料。根据LVEF分为LVEF≥50%组(n=26)和LVEF<50%组(n=18),且对治疗后25例进行3～42个月(平均14±9个月)的随访。采用广东中山SR-1000A心电综合自动分析仪描记仰卧位12导联体表心电图,程序自动分析结合人工干预测量12导联心电图T波振幅。结果 (1)T波振幅比较:LVEF<50%组较LVEF≥50%组Ⅱ、V4、V5、V6导联T波振幅明显降低(P<0.05)。LVEF增高组(治疗后较治疗前LVEF增加>5%)治疗后aVR、V5、V6导联T波振幅明显增高(P<0.05);LVEF不变组(治疗后较治疗前LVEF增加≤5%)治疗后aVR导联T波振幅明显降低(P<0.05)。(2)受试者工作特征曲线评价:Ⅱ、V4、V5、V6导联T波振幅对扩张性心肌病患儿LVEF<50%具有预测价值(P<0.05)。当同时出现Ⅱ导联T波振幅≤0.20 mV、V4导联T波振幅≤0.40 mV、V5导联T波振幅≤0.3 mV、V6导联T波振幅≤0.30 mV时,预测扩张性心肌病患儿LVEF<50%的灵敏度为88.2%,特异度为76.0%。结论心电图T波振幅可作为评估儿童扩张性心肌病左室收缩功能的指标。[中国当代儿科杂志,2020,22(4):374-379]

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 中南大学湘雅医学院