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摘要
“心主神明”是中医基础理论的重要命题，其说首见于《素问·灵兰秘典论篇》。学界既往对本命题的考察，主要集中于个体生命视域内“心”的定位与功用。基于中国古代天人思想视域，对“心主神明”的理论内涵与诠释维度进行阐发，有助于对中医基本理论命题的进一步深化理解。首先，通过梳理相关用例，指出“天地自然神妙功用”是《黄帝内经》“神明”概念的重要意涵构成，“心”正是此种自然妙用在个体生命层面呈现显露、变化流行的观念性载体；其次，由“体察”“任物”“流行”3种诠释维度入手，探讨天人视域下“心主神明”命题的内涵实质，及其在中医理论构建过程中的具象化落实与多层次延展；最后，基于“心主神明”诸诠释维度与理论内涵，对古今、中西医学对话与论争的焦点“心脑关系”进行关联性探讨，指出“心”在《黄帝内经》语境中具有本根性、超越性价值定位，心脑关系在一定程度上反映了古代生命哲学中以无御有、有无相生的辩证思维方式。在理论发展过程中，“心主神明”命题始终与具体身体认识和疾病诊疗理论紧密关联、深刻融通，是中医学对中国古代天人关系创造性诠释的典型范例。
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