随机单盲试验内外同治法治疗慢性阻塞性肺病稳定期患者疗效研究

作者：张善芳; 钱叶长^*; 梁薇; 危蕾; 刘芳英; 李莉; 马伟; 申燕华; 王众福; 张秀莲; 杭宇

来源：河北医药, 2022, 44(09): 1371-1374.

• 内外同治
• 穴位埋线
• 随机对照单盲试验
• 慢性阻塞性肺疾病
• Th17/Treg

目的 随机对照单盲试验内外同治法观察穴位埋线联合补肺益肾汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法 120例符合入组标准的COPD稳定期患者随机分为3组，西医常规诊疗不变，试验组给予穴位埋线联合补肺益肾汤治疗，安慰剂组给予穴位埋线联合安慰剂治疗，对照组予以西医常规治疗，观察3组临床疗效、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)及Th17/Treg变化。结果 试验组、安慰剂组治疗后较治疗前比较，主证咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05),组间比较试验组较安慰剂组差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于安慰剂、对照组；试验组、安慰剂组CAT积分较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组无统计学意义(P>0.05),组间比较试验组较安慰剂组差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于安慰剂、对照组；试验组治疗后Treg、Th17、TNF-α、IL-8改变有统计学差异(P<0.05);安慰剂组治疗后Treg、Th17、TNF-α、IL-8改变有统计学差异(P<0.05);对照组治疗后Treg、Th17、TNF-α、IL-8改变无统计学差异(P>0.05),组间差异比较，试验组优于安慰剂组(P<0.05),安慰剂组优于对照组(P<0.05)。结论 穴位埋线治疗可改善COPD患者的咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣症状，联合补肺益肾汤治疗效果优于单纯穴位埋线；穴位埋线治疗能降低患者CAT积分，提高患者生活质量，内外同治效果更佳；埋线治疗可降低TNF-α、IL-8、Th17水平，升高Treg水平，改善Th17/Treg比值，联合补肺益肾汤治疗改善更为显著。