摘要
目的 分析急性脑梗死(ACI)采取重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)阿替普酶治疗的临床效果。方法 90例ACI患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组采用尿激酶治疗,观察组采用阿替普酶治疗。比较两组治疗效果、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]、炎症因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数量表(BI)评分、出血发生情况。结果 观察组治疗总有效率95.56%高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组APTT(31.36±4.92)s、TT(13.82±2.15)s、PT(12.31±2.62)s长于对照组的(28.42±5.12)、(11.68±2.17)、(10.45±2.42)s, FIB(3.07±1.14)g/L低于对照组的(4.12±2.16)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组MMP-9(58.64±13.57)μg/L、IL-6(76.09±25.62)ng/L、hs-CRP(17.80±5.42)mg/L均低于对照组的(75.48±14.25)μg/L、(145.28±42.84)ng/L、(28.50±6.14)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS、BI评分分别为(7.12±1.64)、(81.43±15.62)分,均优于对照组的(9.20±2.30)、(62.45±18.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出血发生率2.22%低于对照组的15.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿替普酶可有效提升ACI的治疗效果,改善凝血功能、炎症反应、神经功能和日常生活能力,降低出血风险。